نموذج البرنامج الصيفي التدريبي للمقيمين اسم المستفيد الثلاثي * رقم هوية المستفيد * اسم ولي الأمر الثلاثي - بالعربية * اسم ولي الأمر الأول - بالانجليزية * اسم ولي الأمر الأخير - بالانجليزية * رقم الجوال * البريد الإلكتروني * هل تم التشخيص باضطراب طيف التوحد أو أحد الاضطرابات النمائية ؟ * نعم لا هل تم إجراء فحص السمع ؟ * نعم لا هل ابنك مستقل في استخدام دورة المياة ؟ * نعم لا هل تم تسجيل المستفيد في مركز التميز للتوحد سابقا ؟ * نعم لا كيف عرفت عن مركز التميز للتوحد وخدماته؟ * عن طريق التواصل الاجتماعيعن طريق صديقعن طريق مستفيد سابق من خدمات المركزعن طريق أحد منسوبي المركزأخرى يرجى ادخال معرف الموظف * يرجى الموافقة على الشروط والأحكام الواردة في الملف التالي (اضغط هنا لاستعراض العقد) * أوافق على الشروط والاحكام الخاصه بتقديم الخدمات للمركز الانتقال للدفع If you are human, leave this field blank.
