intake NEW اسم المستفيد الثلاثي * رقم هوية المستفيد * عمر المستفيد * أقل من ٥ سنوات من ٥ سنوات إلى ١٢ سنة من ١٢ سنة إلى ١٨ سنة أكبر من ١٨ سنة اسم ولي الأمر الثلاثي * رقم التواصل * البريد الإلكتروني هل تم التشخيص باضطراب طيف التوحد أو أحد الاضطرابات النمائية؟ * نعم لا رفع تقرير التشخيص يرجى رفع الملف من هنا اختر الملف Maximum file size: 5MB هل تم إجراء فحص السمع؟ * نعم لا رفع تقرير فحص السمع يرجى رفع الملف من هنا اختر الملف Maximum file size: 67.11MB الخدمات التأهيلية المرغوبة: (يمكن اختيار أكثر من خدمة) * استشارة مجانية مشاكل الإطعام وانتقائية الطعام التقييم النمائي الشامل الخدمات المنزلية البرنامج التأهيلي المكثف التأهيل المهني الباقة الواحدة (24 جلسة في علاج التخاطب واللغة أو العلاج الوظيفي) تدريب الأسرة عن بعد المشاكل السلوكية الشديدة والتواصل الوظيفي (24 جلسة) برنامج التهيئة للمدرسة طريقة الدفع * نقدي تأمين (التعاونية) تأمين (بوبا) تأمين (ملاذ) تأمين (ميد غلف) هل تم تسجيل المستفيد في مركز التميز للتوحد سابقاً؟ * نعم لا كيف عرفت عن مركز التميز للتوحد وخدماته؟ * عن طريق التواصل الاجتماعيعن طريق صديقعن طريق مستفيد سابق من خدمات المركزعن طريق أحد منسوبي المركزأخرى كيف عرفت عن مركز التميز للتوحد وخدماته؟ يرجى ادخال معرف الموظف * If you are human, leave this field blank. ارسال
